¿Por qué debería importarle a Delaware?
El programa de certificados de revisión pública de Delaware tiene como objetivo gestionar la cantidad de servicios de salud en el estado y evitar la sobresaturación. Una nueva ley aprobada el martes derogaría algunas de esas regulaciones para permitir que los proveedores adquieran ciertos equipos médicos sin necesidad de aprobación estatal.
Los senadores de Delaware aprobaron por unanimidad el martes una ley que flexibilizaría las regulaciones sobre cómo los hospitales y proveedores de servicios médicos adquieren equipos médicos en el estado. El proyecto de ley, HB 17 , ahora pasará al despacho del gobernador para su firma.
La legislación actualiza el programa estatal de certificados de revisión pública, en el que una junta de supervisión regula las incorporaciones al ecosistema de atención médica de Delaware, exigiendo la aprobación de las compras de equipos y las ampliaciones de los campus.
Una de las promotoras del proyecto de ley, la senadora Marie Pinkney (demócrata por Bear), afirmó que el proyecto de ley permitiría a los proveedores de atención médica actuar con rapidez para comprar y reemplazar equipos "sin demoras regulatorias innecesarias".
“Se trata de una reforma de sentido común que reduce la burocracia allí donde ya no beneficia a los pacientes, al tiempo que mantiene salvaguardias significativas para las decisiones importantes sobre la expansión de la atención médica”, dijo Pinkney en el pleno del Senado.
El actual proceso estatal de certificado de necesidad, gestionado por la Junta de Recursos de Salud de Delaware, tramita las solicitudes de los proveedores de atención médica del estado y determina si pueden introducir nuevos servicios o instalaciones en el estado.
Según la nueva legislación, los proveedores aún necesitarían obtener la aprobación de la Junta de Recursos de Salud de Delaware para la compra de equipos y grandes proyectos de capital que cuesten más de 5.8 millones de dólares.
La nueva ley también mantendría las regulaciones que exigen la aprobación estatal cuando un hospital solicita un aumento en la capacidad de camas superior al 10%.
La líder de la mayoría de la Cámara de Representantes, Kerri Evelyn Harris (demócrata por Dover), declaró a Spotlight Delaware que el proyecto de ley HB 17 ayudaría a reducir las demoras en las pruebas de laboratorio y sus resultados, permitiendo que las personas estén mejor informadas sobre su salud de manera oportuna. Además, señaló que actualmente existe una "crisis" en torno al acceso a la atención médica en Delaware y que espera que la ley ayude a aliviar parte de esa presión.
“Si bien ningún proyecto de ley por sí solo puede resolver esta crisis, el proyecto de ley HB 17 representa un paso significativo hacia un alivio real y tangible para quienes más lo necesitan”, dijo Harris.
La junta tiene como objetivo actuar como organismo de control para garantizar que el estado no se sature con un solo tipo de servicio, y para evaluar tanto los programas como los proveedores que deseen ofrecer atención médica en Delaware.
Los republicanos la han criticado durante mucho tiempo, calificándola de ejemplo de excesiva regulación que frena las inversiones de libre mercado en el sector sanitario. En las últimas décadas , una docena de estados , entre ellos Pensilvania, han derogado sus leyes de certificado de necesidad.
En una carta firmada por la totalidad de la legislatura de Delaware , los legisladores afirmaron que "reformarían" el proceso de certificación de necesidad "en áreas donde las normas actuales puedan limitar el acceso o la innovación, particularmente en regiones rurales y desatendidas".
La carta llegó cuando el estado comenzó a solicitar fondos federales a través del " Programa de Transformación de la Salud Rural ", un nuevo programa nacional de 50 mil millones de dólares destinado a reforzar la atención médica en las zonas rurales.
Durante la votación del Senado el martes, varios legisladores expresaron su apoyo al proyecto de ley y solicitaron ser incluidos como copatrocinadores.
Uno de esos legisladores, el líder de la minoría republicana en el Senado, Brian Pettyjohn (republicano por Georgetown), dijo que el proyecto de ley permitiría a los proveedores mejorar sus servicios ante el crecimiento de la población sin demoras por parte del estado.
“Creo que este es un buen paso para asegurarnos de que, a medida que nuestras instalaciones de atención médica necesiten expandirse y necesitemos nuevos centros de pruebas, podamos traerlos a nuestro estado”, dijo Pettyjohn.
En las últimas semanas, un proyecto de ley independiente presentado por el representante Bryan Shupe (republicano por Milford) busca eliminar por completo la junta. El proyecto de ley 318 de la Cámara de Representantes , presentado el mes pasado, está pendiente de audiencia en el Comité de Salud y Desarrollo Humano de la Cámara.
De aprobarse, eliminaría de la legislación de Delaware toda la normativa relativa a la Junta de Recursos de Salud. Además, el proyecto de ley transferiría la responsabilidad de la junta de hacer cumplir los requisitos de atención caritativa al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Sociales.
El IRS exige que los hospitales sin fines de lucro brinden un "beneficio comunitario" para obtener su exención de impuestos. Históricamente, este beneficio consistía en brindar servicios gratuitos o con descuento, a veces llamados "atención caritativa".
Pero los cambios en las pautas federales y estatales de las últimas décadas han permitido a los hospitales sin fines de lucro establecer políticas de atención caritativa a su propia discreción, eliminando cualquier requisito de brindarla a los pacientes para recibir una exención de impuestos.
En Delaware, los hospitales sin fines de lucro deben brindar atención caritativa a los pacientes que viven con ingresos iguales o inferiores al 350% del umbral de pobreza federal.
Para ChristianaCare, el sistema hospitalario más grande de Delaware, esto se ha traducido en una drástica disminución de los servicios gratuitos y con descuento que ofrece a sus pacientes en la última década. La atención caritativa ha representado menos del 1 % de los gastos anuales de este gigante de la salud desde 2021.
Antes de ser aprobada por unanimidad en el Senado ayer, la HB 17 también fue aprobada por unanimidad en la Cámara de Representantes a finales del mes pasado.
No está claro cuándo firmará el gobernador Matt Meyer el proyecto de ley, pero su oficina ha manifestado su apoyo a la legislación. Durante su discurso sobre el estado del estado en enero , Meyer afirmó que los líderes debían reformar el programa para aumentar el acceso y la competencia en Delaware.
